Dog blastomycosis

Blastomicoza, sau Blasto așa cum se numește de multe ori, la câini, oamenii și alte mamifere este o boală sistemică fungică misdiagnosticată. Este un mare pretendent al bolii care poate fi confundat cu cancerul, infecțiile virale, bolile Lyme sau alte boli fungice sistemice, cum ar fi Valley Fever. Mulți câini mor sau sunt eutanasiați în fiecare an din cauza întârzierii tratamentului ca urmare a unui diagnostic ratat sau eronat. Implicarea ochiului poate cauza pierderea vederii sau necesită îndepărtarea ochiului. Recidiva este, de asemenea, o preocupare, care este mai frecvent raportată la câinii de sex feminin.

Cancerul Blastomycosis este cauzat de Blastomyces dermatitidis. Această ciupercă parazitară crește ca mucegai în sol umed sau vegetație descompusă și eliberează spori în mediu care poate fi inhalat de animale sau de oameni. Cainii tineri care au acces la exterior sunt candidați primari pentru infecția cu blastomicoză, dar infecția a fost documentată în toate rasele, pisicile, caii și dihorii canini. În mod normal, infecția cu blastomicoză va începe în plămâni, după ce sporii sunt inhalați și se transformă în drojdii mari de înfruntare cu pereți groși, care se pot multiplica și disemina în alte zone ale corpului. Diseminarea în organe, ganglioni limfatici, ochi, articulații, piele, precum și sistemul nervos central reprezintă un risc grav.

Un diagnostic de canin blastomicoză trebuie făcut prompt pentru a începe tratamentul cu medicamente antifungice. Cu excepția cazului în care este suspectat de Blasto, timpul prețios este adesea risipit pentru testarea și tratarea infecțiilor virale și bacteriene în timp ce fungul se răspândește. Fără recunoaștere rapidă, diagnostic precis și acces la medicamente la prețuri rezonabile, multe animale sunt pierdute în mod inutil pentru Blasto.

Blastomicoza nu poate fi eradicată din mediul înconjurător, cu toate acestea, se poate încerca să se evite sau să se elimine posibilele surse de contaminare, cum ar fi zonele multicolore de paturi de flori, căi, așternuturi, zone de zone umede etc. A fost discutată ideea unui fungicid comercial în prezent nu există niciunul care să fie eficient împotriva lui Blasto. Odată cu apariția farmaciilor comprimate și a medicamentelor antifungice generice, tratamentul este acum mai eficient și mai accesibil, rezultatul reușind pentru aceste animale fiind mai accesibil decât oricând.

Factori de risc: Zone endemice, SUA - Mississippi, Missouri, Ohio, Valea Râului, zonele adiacente marilor lacuri. Statele cu cea mai mare endemnicitate sunt Wisconsin, Minnesota, Missouri, Illinois, Michigan, Kentucky, Virginia de Vest, Arkansas, Tennessee, Carolina de Nord, Carolina de Sud, Louisiana și Mississippi.

Alte stări endemice includ Indiana, Iowa, Ohio, Virginia, Georgia și Alabama. Cu toate acestea, cazuri apar în afara zonelor endemice. Zonele endemice, Canada - Blasto este răspândită în Kenora, Ontario. De asemenea, se găsesc în Manitoba, Ontario (Kenora, Sault Ste. Marie, Chapleau), Quebec, New Brunswick, în anumite zone din jurul Marilor Lacuri și într-o mică zonă o mică zonă din New York și Canada de-a lungul râului St. Lawrence. De asemenea, a fost raportată din ce în ce mai mult de-a lungul coastei georgiene a golfului (inclusiv Midland și Penetang), Dryden, și în sudul Ontario, în zona de conservare Rockwood.

Mediu inconjurator: Cercetările arată că expunerea la materialele organice umede sau decăzute, pământul recent degradat, vegetația putrezită, îngrășămintele de pasăre și proiectele de amenajare a teritoriului reprezintă un indicator puternic al posibilității bolii. Unele cercetări au arătat o legătură puternică cu mulcirea lemnului și importul de sol non-local. Antecedentele pacientului vor dezvălui adesea expunerea la zone multicomponente și tulburarea solului în parcuri, curți, căi de mers pe jos etc.

Rasă / Vârsta: cainii tineri, de rasa mare, cu cele mai ridicate rate de infectie, sunt in mod normal Coonhounds, Pointers si Weimaraners. Acest lucru este în mod normal atribuit expunerii mai mari la zonele endemice datorate utilizării în vânătoare. Rasa, mărimea și vârsta, totuși, nu sunt un indicator fiabil al susceptibilității, deoarece toți sunt expuși riscului

Blasto Simptome

După inhalarea sporului inițial, incubarea poate varia de la zile la săptămâni. Prezentarea lui Blasto este adesea nespecifică și poate imita o serie de alte boli. Simptomele includ:

• Letargie
• Febră persistentă de 103 grade sau mai mult
• anorexie
• Vărsături
• Tuse persistentă, de obicei non-productivă
• Exercitarea intoleranței
• Simptome respiratorii, pneumonie fungică
• Infecție oculară, orbire bruscă
• depresiune
• Simptomele SNC: bătăi de cap, mers poticnire, pierderea coordonării
• Ulcerații cutanate, leziuni non-vindecare
• Umflături, noduri, umflături
• Pierdere în greutate
• Pierderea parului
• Lameness, artrită fungică
• hematuria

Testarea diagnosticului: Diagnosticul se bazează pe semne clinice, pe un istoric amănunțit al pacienților și pe rezultate de laborator. Nu toate constatările sunt specifice, unele teste sunt mai rapide și mai eficiente, iar unele cazuri pot beneficia de tratament antifungic chiar înainte de diagnosticul definitiv.

Citologie: Noua pată albă de metilen utilizată pentru a identifica organismele din exsudatele abceselor / leziunilor / sputei / lichidului aspirat din plămâni pare a fi metoda cea mai rapidă, cea mai fiabilă și mai rentabilă. Nu toate cazurile, cu toate acestea, vor fi prezentate cu materiale accesibile, ceea ce necesită o diagnosticare suplimentară. Analiza MiraVista Diagnostic Antigen: sensibilitate foarte ridicată la urină (studiile arată o sensibilitate de 92,9%, o specificitate de 79,3%), ușor mai puțin sensibilă față de ser. 4-5 zile pentru rezultate, la un cost de aprox. $ 100. De asemenea, util în monitorizarea eficacității terapiei antifungice. Chest X-Ray și modelul de furtună de zăpadă. Radiografia osoasă radiografică Biopsia nodului limfatic / aspirația fină a acului. Seringul anticorpului Titer: considerat ca un instrument de diagnostic destul de slab pentru Blastomycosis. Spălarea traheală. Ecografie

Fii agresiv: Extras: Journal of Clinical Microbiology, octombrie 2004, p. 4873-4875, voi. 42, nr. 10.

Majoritatea pacienților cu blastomicoză prezintă boli progresive care necesită terapie antifungică. Într-un studiu, diagnosticul a fost amânat pentru mai mult de o lună în aproape jumătate din cazuri. Blastomicoza a fost suspectată corect în numai 20% dintre pacienți, ceea ce a dus la intervenții chirurgicale inutile și la întârzieri la tratament. La două treimi dintre pacienții care au decedat din cauza sindromului de detresă respiratorie acută cauzată de blastomicoză, diagnosticul nu a fost suspectat sau luat în considerare numai după ce pacientul a murit.

Blasto Opțiuni de tratament:

• Capsule Itraconazole (Sporanox): Tratamentul preferat pe prima linie, administrat cu alimente grase pentru creșterea biodisponibilității
• Amphoterericin-B: Eficacitate mai mare la pacienții cu implicare la SNC
• Suspensie de itraconazol (Sporanox): Durată mai scurtă de conservare, dar poate fi administrată fără hrană
• Ketoconazol (Nizoral): În tratamentul inițial cu Ampho-B, rezultate similare cu
• Itraconazol - ușor mai puțin costisitor
• Fluconazol (Diflucan): Oarecum mai puțin eficace decât Itraconazole
• Posaconazol: costuri mai mari, efecte similare cu Itraconazol, puține studii
• Voriconazol: costuri mai ridicate, o oarecare eficacitate mai bună în cazurile cu implicarea SNC, puține studii
• Prednison: Pentru tratamentul problemelor inflamatorii

În trecut, Amfotericin-B a fost singurul medicament cunoscut cunoscut împotriva Blastomycosis și a celorlalte organisme fungice sistemice. Acesta a fost administrat intravenos și cu grijă ca doza să nu fie afectată de rinichi.

Mai recent, cercetarea a oferit azoli orali care sunt foarte eficienți în tratarea infecțiilor fungice. Itraconazol (Sporanox), Ketoconazol (Nizoral) și Fluconazol (Diflucan) sunt disponibile sub formă de capsule și suspensii orale care pot fi administrate timp de 3 până la 6 luni (în funcție de severitatea infecției, tratamentul poate fi chiar mai lung).

Companiile farmaceutice au făcut aceste medicamente mult mai accesibile și disponibile în doze personalizate pentru animale de dimensiuni diferite. Medicamentele generice și numele de marcă sunt la fel de eficiente și având în vedere costul foarte ridicat al numelor de marcă, alternativele generice combinate salvează vieți care ar fi putut fi pierdute anterior datorită costului și duratei tratamentului.

Tratament: Odată ce Blasto este diagnosticat sau suspectat, tratamentul poate fi început cu medicamentele antifungice adecvate. În primele etape de tratament, un număr mare de ciuperci încep să moară în plămâni și, de cele mai multe ori, provoacă un răspuns inflamator. Prednisonul este prescris uneori pentru a ajuta la reducerea problemelor inflamatorii. Multe dintre aceste animale se luptă cu o pneumonie fungică. Ca rezultat, distresul respirator este adesea o problemă semnificativă în primele câteva zile după inițierea terapiei. Deoarece severitatea infecției va determina cantitatea de ciuperci care locuiesc în plămânii câinelui, diagnosticul precoce și tratamentul reprezintă un mijloc eficient de reducere a stresului respirator post-tratament și pot influența semnificativ șansele de supraviețuire a câinelui.

Prognoza animalului va fi întotdeauna păzită, iar tratamentul antifungic nu este niciodată o garanție a recuperării. Îngrijirea intensă și un nivel ridicat de angajament față de recuperare din partea proprietarului sunt imperative. Îngrijirea în permanență este adesea necesară. Îndepărtarea la o unitate medicală pentru tratamentul IV și hidratarea poate fi utilă și uneori inevitabilă, dar poate fi foarte stresantă pentru un animal compromis. În cazul în care proprietarii sunt în măsură să ofere îngrijire, securitatea de acasă și cei dragi poate reduce stresul. Rezultatul va varia, de asemenea, în funcție de gradul de infecție, indiferent dacă Blasto a diseminat în alte organe, SNC, oase sau în cazul unei infecții secundare bacteriene sau virale.

Ocuparea ochilor poate duce la orbire sau necesitatea îndepărtării ochiului (ochilor). Recent, unele tratamente experimentale au raportat unele succese în redresarea nominală a vederii. Aceste tratamente pot fi destul de scumpe și nu reprezintă o garanție a recuperării vederii. (** Vezi câini în Canada, de Rick Hayworth.)

În primele câteva săptămâni de tratament, animalul poate deveni alarmant bolnav, anorex și poate fi nevoit să fie hrănit cu forța. Pierderea in greutate poate continua - hidratarea si caloriile sunt importante. În acest timp, ideea de a mânca sănătos poate fi necesară suspendării în favoarea obținerii oricărei alimentații în animal. Proprietarii care au tratat cu succes animalele recomandă următoarele:

• Asigurați-vă că: proteinele adăugate cu aproximativ 300 de calorii pe cană - bine tolerate, pot fi hrănite cu sticle
• Hill`s A / D canine "rețetă" hrana pentru câini: poate fi amestecat cu apă și dat de seringă
• Băuturi conservate
• Sav-A-Calf Electrolites Plus: rezultate foarte bune raportate, pot fi hrănite cu sticle
• Conserve cu mâncare pentru câini
• Pui gătit, supă de pui
• Meals Bones - mese întregi
• Carne tocată, supe
• Burger
• Unt de arahide: o mulțime de grăsimi și calorii, și ei aproape nu pot evita înghițirea
• Gatorade înghețată
• Asigurați-vă înghețate
• Pedialyte congelate: de asemenea util atunci când este utilizat într-o sticlă de pulverizare sau o sticlă de pulverizare
• Brânză
• Inghetata
• Margarină
• Cârnat
• ouă
• Iaurt

Medicament: Surse și costuri: Rețetele antifungice de la farmaciile cu amănuntul pot varia de la 4 dolari la 9 dolari pe doză. Întrucât tratamentul trebuie continuat pentru o perioadă de 12 luni, costul va fi o problemă care afectează decizia proprietarilor în ceea ce privește tratamentul vs. eutanasia. Companiile farmaceutice au făcut doze generice și personalizate mult mai accesibile. De exemplu, costul Itraconazol 150 mg generic. de la Pet Health Pharmacy din Arizona este de aproximativ 1 dolar pe doză. Transportul peste noapte este disponibil la un cost de aproximativ 8 dolari - 10 dolari în plus. Aceste medicamente par a fi la fel de eficiente ca soiurile de marcă și fac opțiunea de tratament mai fezabilă pentru proprietar.

• Pet Sănătate Farmacie, Inc .: Foarte recomandat. 12012 N 111th Ave. Youngtown, AZ 85363. Telefon gratuit (800) 742-0516. Fax fără taxă (866) 373-0030
• RoadRunner Farmacie: 711 E. Autostrada Carefree, Suite 140 Phoenix, AZ 85085. Telefon gratuit (877) 518-4589
• Victoria Companie Farmacie: 1089 Fort St. Victoria, BC V8V 3K5, Canada. Telefon: (250) 388-5181
• American Health Solutions Pharmacy, Inc .: (800) 337-2844
• Wedgewood Farmacie: (800) 331-8272, (856) 589-420