Mituri de anestezie

Dintre toate îngrijorările proprietarilor de animale de companie ar putea avea în jurul valorii de chirurgie, anestezie, probabil, topuri lista. Din păcate, preocupările lor sunt adesea cele greșite. Iată 10 mituri despre anestezie pe care le auzim regulat.

1. Anestezia este riscantă

Bine, deci nu este un mit complet. Desigur, există întotdeauna un risc cu anestezie, dar este mult mai mic decât majoritatea proprietarilor de animale de companie cred.

Din toți pacienții, inclusiv cei mai sănătoși și cei mai bolnavi, ce procent din animalele de companie nu o fac prin anestezie? 30%? 20%? 10%? 5%? 1%? - ce ai ghici?

David Brodbelt, un anestezist certificat de bord britanic, a studiat dosarul medical al peste 98.000 de câini și 79.000 de pisici care au suferit anestezie la peste 100 de practici diferite. Acesta a fost un studiu extravagant de mare, pe standarde veterinare. Potrivit PubMed, Brodbelt a constatat ca riscul global de anestezie si sedare-legate de deces la caini [a fost] 0,17% ... la pisicile 0,24%.“

După cum puteți vedea, acest lucru indică faptul că anestezia este foarte sigură în general - mult mai sigură decât majoritatea ar crede. Cu cunostintele noastre imbunatatite privind medicamentele anestezice si progresele excelente in echipamentele de monitorizare, procentul de caini si pisici care mor sub anestezie este o fractiune de 1%.

Cu siguranta, conditiile specifice (traume, boli si infectii) pot creste riscurile, dar aceste probleme sunt mai usor de manevrat decat credeti. Prin efectuarea lucrărilor preoperatorii în sânge și prin adaptarea medicamentelor pentru anestezie pentru fiecare animal de companie, medicii veterinari pot reduce riscurile.

 

2. Cele mai multe complicații apar în timpul intervenției chirurgicale sau în timpul anesteziei

Iată un exemplu excelent de legendă urbană clasică. De cele mai multe ori, cele mai mari riscuri nu sunt în timpul intervențiilor chirurgicale și anesteziei, ci în timpul recuperării.

Pe măsură ce un animal se trezește, există o serie de complicații care pot apărea. În studiul Brodbelt pe care l-am menționat mai devreme, peste 50% dintre animalele de companie care au murit după operație au murit în decurs de 3 ore de la terminarea procedurii - de aceea este esențial să vă duceți animalul într-un spital unde asistenții instruiți vor continua să monitorizeze îndeaproape animalul după anestezie.

 

3. Toți veterinarii oferă și practică aceleași tehnici de anestezie

De fapt, fiecare medic veterinar pare să fie supus opiniei personale atunci când vine vorba de anestezie - în același mod în care toată lumea are preferința personală atunci când vine vorba de mașini. Unii oameni doresc un Ford, în timp ce alții cumpără doar Honda, dar în cele din urmă ambele mașini vă vor primi de la punctul A la punctul B. În mod similar, diferiți veterinari vor folosi metode diferite. Bineînțeles că vor alege metodele pe care sunt cele mai informate și mai confortabile și că se simt cele mai sigure pentru animalul dvs. de companie pe baza lucrărilor de sânge, examenului fizic, bolii, rasei, vârstei etc.

 

4. Medicamentele anestezice pot dăuna animalului meu

În timp ce toate medicamentele - chiar și un antibiotic "simplu" - prezintă riscuri, foarte puține animale de companie vor avea o reacție neașteptată. Fiecare medicament are timpul și locul său, de aceea examenul preoperator, munca de sânge de bază și, uneori, munca de laborator suplimentară sunt importante înainte de operație.

În plus, este posibil să se atenueze efectele secundare ale unor medicamente. De exemplu, unele medicamente anestezice pot afecta indirect rinichii, care pot fi protejate prin menținerea pacientului pe cantitatea adecvată de fluide iv.

Vă rugăm să rețineți că anestezia este foarte sigură în general. Ceea ce contează cel mai mult este natura medicamentelor utilizate, cunoștințele persoanelor care le utilizează și îngrijirea acordată pacienților atunci când se trezesc din anestezie.

 

5. Animalul meu este prea mic pentru anestezie

Tinerii pacienți prezintă medicului veterinar și personalului său un pic mai mult decât o provocare în comparație cu adulții. Copiii de companie sunt de obicei mai mici și mai sensibili, așa că au nevoie de tehnici de anestezie și de protocoale care să fie adaptate pentru ei. De exemplu, datorită dimensiunii lor (de obicei) mai mici, acestea pierd căldura mai repede, astfel încât temperatura lor trebuie monitorizată îndeaproape și ar trebui folosite tehnici specifice să le mențină cald.

Pacienții tineri au, de asemenea, mai puține rezerve de energie decât adulții. Acesta este motivul pentru care medicul veterinar vă poate recomanda o masă mică în dimineața zilei de anestezie, în timp ce adulții trebuie să fie pe deplin nemâncați peste noapte.

Tineretul nu este un motiv pentru a evita anestezia - cu toate acestea, medicul veterinar trebuie să se asigure că pacienții pediatrici sunt ținuți calzi, semnele vitale sunt monitorizate îndeaproape și medicamentele anestezice sunt alese cu înțelepciune.

 

6. Animalul meu este prea bătrân pentru anestezie

Aceasta este o altă concepție greșită. Bătrânețea nu este niciodată un motiv pentru a nu efectua o procedură chirurgicală sau medicală. Sigur, poate fi o problemă în mintea proprietarului, dar rareori în opinia medicului veterinar.

Datorită progresului în medicina veterinară, animalele de companie se bucură de o viață mai lungă decât oricând. Deși, la fel ca oamenii, pe măsură ce animalele îmbătrânesc corpul lor se schimbă - ducând la un metabolism mai lent, o sensibilitate mai mare la medicamente și un timp de vindecare mai lent.

Pacienții geriatrici au nevoie adesea de o examinare suplimentară pre-anestezie, inclusiv sânge, radiografii toracice (pentru a se asigura că plămânii lor nu prezintă boală sau cancer) și un EKG pentru a confirma că nu au probleme cardiace majore. Odată evaluat starea generală de sănătate, medicul veterinar poate decide cu privire la orice îngrijire de susținere anestezică sau medicamente. Medicamentele anestezice ar trebui apoi să fie alese pentru a minimiza efectele secundare pentru animalele de companie geriatrice în funcție de starea lor specifică.

Filozofia mea este simplă: vârsta nu este o boală! Racul este o boală, un uter plin de puroi (piometru) este o boală, iar o vezică biliară pe cale să izbucnească este o boală - dar vârsta însăși nu este.

 

7. Animalul meu este prea bolnav pentru anestezie

Desigur, unii pacienți sunt atât de bolnavi încât anestezia trebuie amânată până când acestea sunt mai stabile, dacă este posibil. Stabilizarea unui pacient poate însemna administrarea de fluide IV sau de medicamente specifice. Odată ce acestea sunt mai stabile, se poate efectua anestezia.
Medicul veterinar vă va evalua cu atenție activitatea sângelui animalului dumneavoastră și starea sănătății fizice pentru a determina dacă este suficient de stabil pentru a fi anestezist sau ce tratamente de stabilizare sunt necesare mai întâi.

În anumite situații extreme sau de urgență, este posibil să nu avem de ales. Un pacient foarte bolnav ar putea avea nevoie să se supună imediat anesteziei pentru a avea operația care îl va face să se simtă mai bine sau să-și salveze viața. De exemplu, dacă un câine "se înmoaie" sau se prezintă cu un stomac extrem de dilatat sau răsucit, va avea nevoie de intervenție chirurgicală cât mai curând posibil. Cu toate acestea, voi administra volume mari de lichide IV înainte de începerea anesteziei.

 

8. Petul meu va fi groggy de zile după ce a făcut anestezie

Această preocupare este mai des decât falsă decât adevărată. Sigur, fiecare animal de companie, ca orice om, se ocupă de anestezie diferit. Chiar dacă doi pacienți primesc aceleași medicamente anestezice și se supun aceleiași proceduri, se poate recupera foarte repede și se poate acționa ca și cum nu s-ar fi întâmplat nimic în timp ce cealaltă s-ar putea să se recupereze lent și să pară încă puțin grogos pentru o zi sau două.

Dacă animalul dvs. de companie pare grogător la câteva zile după o procedură, este important să îl informați pe medicul veterinar dvs. - veterinarul dvs. poate căuta înregistrări pentru a vedea ce medicamente au fost utilizate și pentru a se adapta corespunzător cu medicamente alternative sau doze mai mici.

Un animal de companie somnoros poate fi un semn al unei conditii fundamentale. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, animalele de companie nu sunt într-adevăr groggy de la anestezie - mai degrabă ei sunt groggy de la medicamentele lor de durere, care poate provoca uneori sedare. Majoritatea medicamentelor anestezice moderne sunt procesate de organism în câteva minute până la ore. Din nou, verificați din nou medicul veterinar.

 

9. Animalul meu este prea bolnav pentru anestezie

Mulți proprietari de animale de companie consideră că câinele sau pisica lor nu poate fi pusă sub anestezie în mod repetat într-o perioadă scurtă de timp. În timp ce, în mod ideal, animalele de companie nu ar avea nevoie de anestezie frecventă, iată exemple de momente când acestea pot:

• Când animalele de companie primesc radioterapie pentru a trata cancerul, poziția lor trebuie să fie exact aceeași pentru iradierea tumorii în același mod de fiecare dată. Deoarece animalele de companie nu se vor menține suficient de mult timp, aceasta înseamnă că trebuie să fie anesteziate pentru fiecare sesiune. Protocolul "standard" este de a le pune sub anestezie 5 zile pe săptămână timp de 4 săptămâni. Asta e 20 de episoade anestezice în decurs de o lună. Și cele mai multe fac foarte bine, chiar dacă mulți dintre acești pacienți cu cancer sunt deja bolnavi.
• O situație mai frecventă ar putea fi luarea de radiații X sub sedare pe o zi de luni, fixarea unui os rupt sub anestezie marți și schimbarea unui bandaj sub sedare miercuri. Aceste zile, există multe opțiuni pentru medicamente foarte sigure pentru a efectua sedarea sau anestezia. Aceste medicamente părăsesc rapid organismul, astfel încât acestea au puține efecte dăunătoare. Unele medicamente pot fi chiar "inversate", ceea ce înseamnă că putem da un fel de antidot pentru a trezi pacientul.

 

10. Nu există pericol

În timp ce intenția mea cu aceste bloguri este de a vă arăta că anestezia este cea mai mare parte a timpului de siguranță, unii proprietari de animale de companie par să o considere a fi de acord. Dacă o procedură este efectuată sub sedare sau anestezie și în ciuda unui examen pre-chirurgical, a efectuării de sânge și, uneori, a testelor de diagnosticare suplimentare, orice animal de companie ar putea avea o reacție rară la un medicament.

Asta nu înseamnă că ar trebui să fii prea paranoic. Tot ceea ce înseamnă că anestezia trebuie luată în serios și că trebuie să discutați cu medicul veterinar înainte de a vă sedați animalul.

 

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri, trebuie să vizitați sau să-i sunați pe medicul veterinar - acestea sunt cea mai bună resursă pentru a vă asigura sănătatea și bunăstarea animalelor de companie. 

Bill Saxon DVM, DACVIM, DACVECC

Distribuiți pe rețelele sociale: