Decizia vieții și a morții face iv: povestea caramelului
DrPhilZeltzman.com. El este co-autorul "Walk a Hound, Lose a Pound" (WalkaHound.com).
Kelly Serfas, tehnician veterinar certificat în Betleem, PA, a contribuit la acest articol.
Caramel, o Chihuahua în vârstă de 13 ani, a avut o poveste foarte neobișnuită.
În 2008, a început să aibă strănuturi. În cele din urmă, ea putea să respire doar cu gura deschisă. Apoi a apărut o masă lângă ochiul stâng. Apoi a avut o descărcare nazală. A avut operație la medicul de familie. Biopsia nu a arătat prea mult.
În 2009, masa s-a întors. Veterinarul ei a operat din nou. De data aceasta biopsia a arătat ... țesut cerebral!
În 2010, masa s-a întors. Caramel a fost trimis la un spital de specialitate pentru a se întâlni cu un chirurg. A fost recomandată scanarea CT înainte de operație. Rezultatele au fost în concordanță cu o tumoare canceroasă. Caramel a avut o intervenție chirurgicală, dar din nou, biopsia nu a arătat prea mult.
În 2011, masa s-a întors. Veterinarul ei a operat din nou operația. Biopsia nu a arătat prea mult.
În 2012, masa a revenit. Atunci am întâlnit-o pe Caramel ... și pe proprietarul ei, o doamnă uscată, exigentă și "dură în jurul marginilor", la începutul anilor `70. Să o numim Janet.
Săraca doamnă (și câinele ei sărac), cu siguranță, trecuse mult. Ea a dezvoltat o neîncredere profundă pentru medicii veterinari în general și în special pentru chirurgi. Era "îmbolnăvită și obosită de a face fuga". A vrut să răspundă.
Deci, în acel minunat cadru de gândire, ea a venit la consultația mea chirurgicală ...
Ce ai face în poziția mea? Pot să recomand etică o operație pe Caramel? Respira prin gura - din nou. Cea mai mică activitate ar duce la aplauze și strănuturi - din nou. Avea o masă mare lângă ochiul stâng - din nou. Până acum își împinge ochiul stâng înainte, ceea ce a provocat o mulțime de durere. Tot ce aveam de oferit era o intervenție chirurgicală - din nou. Ar trebui eu? Eu as? Ce bine ar face asta? Furnizați o altă biopsie "negativă"? Nu am dorit să fiu subiectul mâniei acestei doamne.
Dar treaba mea era mai degrabă să mă concentrez asupra bunăstării lui Caramel decât să-mi fac griji pentru a fi strigată de Janet. Deci am avut o inimă lungă în inimă. În calitate de chirurg, tot ce am putut oferi este o altă intervenție chirurgicală pentru a elimina masa ... atâta timp cât am fost de acord că este etic să facem asta. În plus, pentru a încerca să "obținem totul", ar trebui să sacrificăm ochiul stâng. A fost prima dată când Janet auzise această posibilitate și crede-mă, era o pastilă greu de înghițit pentru ea.
Am continuat. Apoi vom trimite toate țesuturile pe care le îndepărtăm la laborator pentru - ați ghicit-o - o altă biopsie. Ea a pus la îndoială necesitatea de re-biopsie a țesutului care a fost citit ca benign de 5 ori înainte. Janet "a cheltuit deja o avere" în facturile medicale. "De ce mi-aș irosi banii într-o altă biopsie prostească, când cei anteriori au arătat că această masă este benignă?", A întrebat ea. "În plus, ne-am ocupat de asta de ani de zile. Dacă ar fi cancer, ar fi murit până acum, în loc să se întoarcă în fiecare an pentru o intervenție chirurgicală ", a motivat ea.
În ciuda logicii aparente, nu aș negocia. Am crezut că această masă a fost cancer. Cred cu tărie că masele ar trebui să fie întotdeauna biopsate - bazate pe experiență și nu pe dogmă. Janet mi-a înțeles punctul de vedere și mi-a acceptat biopsia.
Am ajuns încet la un acord că luarea lui Caramel la operație a fost etică. Am putea oferi o mulțime de medicamente pentru durere. Calitatea ei de viață ar fi bună, chiar și cu un ochi. Janet și cu mine nu eram exact BFF, dar am simțit că suntem pe aceeași pagină. Amândoi am avut cel mai bun interes în Caramel.
În chirurgie, nu prea aveam de îndepărtat ... Am curățat țesuturile nesănătoase, am scăpat de descărcările nazale groase, am scos ochiul stâng, am salvat fiecare material mic și l-am expediat la laborator.
Caramel a făcut o recuperare netedă și a plecat acasă a doua zi. O săptămână mai târziu, rezultatele biopsiei au revenit ...
L-am sunat pe Janet. Deși am simțit că până atunci am dezvoltat un respect reciproc, eram puțin îngrijorat de o sesiune care țipa ...
Biopsia a confirmat, din păcate, un tip de cancer numit adenocarcinom nazal. Janet a fost devastat. Singura veste bună este că a fost un cancer "în creștere lentă". A luat veștile rele cu filosofia. La urma urmei, era bine pregătită psihologic.
Am discutat cele două opțiuni standard pentru gestionarea cancerului după intervenție chirurgicală, chimioterapie și radioterapie, dar ea a decis că Caramel a avut destule.
Am respectat decizia și am fost de acord să ajutăm Caramel să se bucure confortabil de restul vieții.
Sunt încântat să raportez că Caramel cu un singur ochi este încă fericit și în viață la 9 luni de la operația a cincea.
Dacă aveți întrebări sau nelămuriri, trebuie să vizitați sau să-i sunați pe medicul veterinar - acestea sunt cea mai bună resursă pentru a vă asigura sănătatea și bunăstarea animalelor de companie.
- Cât de sigură este anestezia pentru animalul dvs. de companie?
- O poveste a doi clienți
- Efectuarea unei intervenții chirurgicale pe o pisică cu cancer
- Cazuri provocatoare: povestea zadei
- Viața și moartea decizii part v: poveste panda
- Ce este o biopsie și când este posibil ca câinele dvs. să aibă nevoie de el?
- Printul este puțin probabil ca masa ficatului
- Chirurgie pentru cancerul gurii la o pisică
- (Aproape) uciderea kaya cu bunătate
- Decizia vieții și a morții, partea a III-a: povestea lui mojo
- Cancerul pulmonar și chirurgia pulmonară la câini
- Cazuri provocatoare: povestea lui zippity
- Caramel: un amputat care ma făcut un iubitor de pisică
- Povestea lui Jonah: rezolvarea misterului
- O perie cu moartea: povestea lui sienna
- Deciziile de viață și de moarte: povestea tulbure
- Examenul senior al regizorului dezvăluie masa înainte de rupere
- Lipomi: cunoscuți și sub denumirea de "bulgări și bulgări"
- Cuterebra pe pisici și câini
- Anestezie și chirurgie: patru povești de succes pentru câini
- Deciziile de viata si de moarte: povestea catchy