Boala cronică de rinichi: ce înseamnă insuficiența renală la pisici?

Boala cronică de rinichi (CKD) este foarte frecventă la animalele mai vechi și afectează aproximativ 3 din 10 pisici geriatrice1. În mod normal, rinichii sănătoși și fericiți fac o lucrare miraculoasă de:

• Eliminarea deșeurilor de proteine
• Echilibrarea apei din corp, a sărurilor și a acizilor
• Producerea de urină de înaltă calitate

Când apare o boală de rinichi, compromite capacitatea rinichilor de a îndeplini aceste sarcini importante. Boala renală poate fi împărțită în două categorii:

Boala renală cronică -Când nivelul funcției renale scade încet (cronic), pisicile pot compensa de la luni la ani. Semnele ușoare de boală și de deshidratare vor evolua odată cu înrăutățirea bolii renale.

Boala renală acută -Dacă pisicul dumneavoastră suferă o leziune severă și / sau abruptă a rinichilor, ca și în cazul leziunilor renale acute (AKI), ea poate deveni profund boală și poate opri producerea de urină cu totul, ceea ce duce prea adesea la moarte.

Un obiectiv important al medicilor veterinari este recunoașterea precoce a bolii renale, când există o șansă mai bună de a găsi și trata o cauză de bază sau de a încetini progresia, de a proteja acești rinichi prețioși și de a ajuta pisica să se simtă bine cât mai mult posibil.

Semne ale bolii renale cronice
Primele semne ale bolii renale includ adesea crește setea și urinare, dar acest lucru poate fi trecut cu vederea în pisicile care beau în secret sau împărtășesc un vas de apă. Pungi mai mari de gunoi, atunci când se folosesc așternuturi aglomerate (inundarea cutiei de gunoi), reprezintă un indiciu important al bolii și necesită o verificare cu medicul veterinar.
Pisicile cu CKD precoce sau usoare sunt adesea lipsite de semne, dar ar putea arata:

• Pierdere scăzută în greutate
• Unele creșteri ale producției de urină și a consumului de apă

Pisicile cu afecțiuni renale moderate până la severe pot prezenta:

• Apetit scăzut
• Vărsături
• Pierdere în greutate
• Creșterea urinării și sete

Veți observa probabil că pisica va dormi mai mult, se va îngriji mai puțin și va apărea neîngrijită. Gingiile pisicilor dvs. pot să nu fie la fel de roz ca de obicei indicând anemia. În cazuri mai severe, este posibil să observați o respirație urâtă neobișnuită asociată cu ulcerele orale.

Pisica mea este expusă riscului bolii renale cronice?
Anumiți factori care nu pot fi înlocuiți cresc riscul de boli de rinichi cronice, cum ar fi vârsta înaintată, în special mai mare de 9 ani2 sau anumite tipuri de rasă. Cu toate acestea, alți factori de risc, care inițiază direct afecțiuni renale, pot fi testați de către medicul veterinar și tratați, inclusiv:

• Pielonefrită (infecție renală)
• Nefrolitiază (pietre la rinichi)
• Obstrucția ureterală și hidronefroza (pietre care cauzează un blocaj)
• Boala tubulointerstițială (boala tubului renal și a țesutului înconjurător)
• glomerulonefrita (boală a unității de filtrare a rinichilor, glomerul)
• Peritonita infecțioasă a pielii (FIP)
• Cancer
• Amiloidoza (de obicei o problemă genetică văzută în abisinian, siamez, oriental rase)
• Boala de rinichi polichistică (boală genetică văzută în special în Pisici persane)

Testarea bolii renale cronice
Primul test pe care medicul dumneavoastră veterinar îl va efectua va fi a examinare fizică, și nu uitați că luarea pisicii dvs. pentru examene fizice de rutină este o modalitate excelentă de ao ajuta să o protejeze. Amintiți-vă că și examenele fizice normale pot fi utile mai târziu ca bază pentru comparație.

Cu o palpare abdominala atenta medicul veterinar poate detecta dimensiunea si forma neregulata a rinichilor (fie prea mari sau prea mici) - asimetrie renala (un rinichi mare si un rinichi mic) - rinichi dureroase - sau eventual pietre feroase in calea urinara, boli urinare.

Alte observații fizice ale examenului care ar putea să vă avertizeze medicul veterinar de boală renală includ:

• Temperatură scăzută a corpului
• Starea slabă a corpului, indicând scăderea în greutate
• Peste piele excesivă, tentantă și gingii uscate care arată deshidratare
• Părul de păr neîngrijit
• Arsură orală sau rău, posibil cu ulcere în gură
• Gume ușoare
• Dovezi ale hemoragiei oculare sau orbire asociate cu hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială)

Alte teste pe care medicul veterinar le pot efectua pentru a testa boala de rinichi includ:

• Număr total de sânge (CBC) -CBC poate dezvălui anemie (prea puține celule roșii din sânge) sau o creștere a numărului de celule albe din sânge, în funcție de infecție, stres sau inflamație.
• Profilul chimiei cu electroliți
• Analiza de urină cu examen de sedimentareExaminarea unui specimen de urină, în special înainte de orice tratament, este un mod simplu și economic de a măsura calitatea urinei.
• Cultura urinei cu susceptibilitate
• Testul proteinei urinare la raportul creatininei
• Diagnostic imaging-Utilizarea radiografiei (raze X) și a ultrasunetelor pentru a identifica modificările dimensiunii, formei și arhitecturii rinichilor și a instalațiilor lor pot arăta necesitatea unui tratament de urgență.
• Testarea bolilor infecțioase -Testarea de rutină a tuturor pisicilor bolnavi pentru virusul leucemiei feline (FeLV) și virusul imunodeficienței feline (FIV) este recomandat. Veterinarul dvs. ar putea recomanda alte teste care caută boli infecțioase.
• Măsurarea tensiunii arteriale -Tensiunea arterială crescută este frecventă la pisicile cu boală renală cronică.
• Testarea tiroidei - hipertiroidism poate imita sau masca semnele bolii renale si afecteaza frecvent pisicile mai in varsta.
• Eșantionarea la rinichi

Managementul bolii renale cronice
Medicul veterinar vă va personaliza tratamente specifice pentru pisicile dvs. în funcție de modul în care vă simte pisica, severitatea bolii renale și dacă pisica dumneavoastră are alte afecțiuni medicale în afară de boala renală. Unele pisici pot beneficia de spitalizare la începutul anului, însă majoritatea pisicilor cu boală renală precoce nu vor avea nevoie de suport extern pentru lichide sau de terapie intensivă. Dacă pisica ta mănâncă și bea în mod normal, fără a face dovada deshidratării, probabil că va rămâne acasă, medicamentele fiind prescrise pe bază de ambulatoriu.

Este important ca pisica ta cu boală de rinichi să ia suficient lichid și să mănânce bine. Încurajarea pisicii dvs. de a bea se poate face prin folosirea unor fântâni de apă, robinete de scurgere și cu numeroase surse de apă disponibile. Faceți clic aici pentru mai multe modalități de a încuraja pisica să bea mai mult. Adăugarea apei în conserve poate fi acceptabilă pentru unele pisici, dar nu și pentru altele. Este important să găsiți ce funcționează pentru pisica dvs. Găsirea unei diete prietenoase cu rinichii pe care o găsește gustoasă ar putea necesita unele încercări și erori. Merită totuși efortul, deoarece dovezile medicale de înaltă calitate arată că dieta este importantă pentru a încetini boala cronică a rinichilor3. Asigurați-vă că vorbiți cu medicul veterinar înainte de a efectua modificări alimentare. Trebuie să păstrați legătura cu medicul veterinar și să programați vizite frecvente pe măsură ce progresează boala pisicii.

Prognoze / progrese ale bolii cronice de rinichi
Pisicile pot trăi mulți ani după diagnosticarea bolii renale precoce, fără a se decompensa de la rănirea rinichilor. Descoperirea unor biomarkeri noi pentru funcția renală, cum ar fi SDMA, asigură recunoașterea precoce a bolii renale înainte ca alte valori ale sângelui să se schimbe și oferă posibilitatea intervenției anterioare și îngrijirii renale4.

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri, trebuie să vizitați sau să-i sunați pe medicul veterinar - acestea sunt cea mai bună resursă pentru a vă asigura sănătatea și bunăstarea animalelor de companie.

Distribuiți pe rețelele sociale: